పాలియేటివ్ మరియు సపోర్టివ్ కేర్
పాలియేటివ్ కేర్ అంటే ఏమిటి?
పాలియేటివ్ కేర్ అనేది వైద్యశాస్త్రం యొక్క ఒక విభాగం, ఇది ప్రాణాంతక అనారోగ్యాలతో సంబంధం ఉన్న సమస్యలను ఎదుర్కొంటున్న రోగులు మరియు వారి కుటుంబాలకు జీవన నాణ్యతను అందించడంలో మరియు మెరుగుపరచడంలో ప్రత్యేకత కలిగి ఉంది.
ఈ విభాగంలో, క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులకు ఇటువంటి సేవలను అందించడం గురించి మాట్లాడబోతున్నాము.
పాలియేటివ్ కేర్ ఏ రకమైన సేవలను అందిస్తుంది?
పాలియేటివ్ కేర్ సేవ అందించే మంచి ఆసుపత్రి లేదా చికిత్సా కేంద్రం క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులకు ఈ క్రింది సేవలను అందించాలి
లక్షణాల నిర్వహణ
క్యాన్సర్ ఉన్న రోగి రకరకాల లక్షణాలను అనుభవించవచ్చు. పాలియేటివ్ కేర్ డాక్టర్ లేదా నర్సు క్యాన్సర్‌తో సంబంధం ఉన్న చాలా వరకు లక్షణాలను నిర్వహించడానికి సహాయం చేస్తారు. నొప్పి, వికారం, వాంతులు, దగ్గు, శ్వాస తీసుకోవడంలో కష్టం, మలబద్ధకం, ఆందోళన, నిరాశ, అలసట, బలహీనత మొదలైన లక్షణాలు ఇందులో కొన్ని.
మానసిక మద్దతు
క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులకు పైన వివరించిన శారీరక లక్షణాలను నిర్వహించడానికి మద్దతు మాత్రమే కాకుండా. వారు మరియు వారి కుటుంబాలు అనారోగ్యాన్ని ఎదుర్కోవటానికి మరియు పరిస్థితి యొక్క చికిత్సా ప్రక్రియ పూర్తి చెయ్యడం వంటి వాటికోసం మానసిక సహాయం అవసరం. పాలియేటివ్ కేర్ బృందం అటువంటి సహాయాన్ని అందిస్తుంది.
ఫిజియోథెరపీ మరియు ఆక్యుపేషనల్ థెరపీ
ఫిజియోథెరపీ క్యాన్సర్ లేదా దాని చికిత్స కారణంగా శారీరకంగా పరిమితం అయిన రోగులలో చలనశీలతను మరియు శ్రేయస్సును మెరుగుపరచడంలో సహాయపడుతుంది. ఆక్యుపేషనల్ థెరపీ రోగి వారి రోజువారీ కార్యకలాపాలు వారంతట వారీ కొనసాగించడానికి సహాయపడుతుంది.
ఆధ్యాత్మిక అవసరాలు
క్యాన్సర్‌ను ఎదుర్కొన్నప్పుడు రోగులు కోరుకునే ఆధ్యాత్మిక సహాయాన్ని అందించడం కూడా పాలియేటివ్ కేర్ ఒక లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.
జీవితపు చివరిరోజులలో సంరక్షణ
పాలియేటివ్ కేర్ బృందం క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులకు జీవితపు చివరిరోజులలో సంరక్షణను అందించడంలో ప్రత్యేకత కలిగి ఉంటుంది. ఈ రకమైన సంరక్షణలో జీవితంలోని చివరి వారాలు లేదా రోజులలో ఉన్న రోగులను చూసుకోవడం ఉంటుంది. పాలియేటివ్ కేర్ బృందం అందించే జీవితపు చివరిరోజులలో సంరక్షణ ఆసుపత్రి అందించే జీవితపు చివరిరోజులలో సంరక్షణకు చాలా భిన్నంగా ఉంటుంది.
పాలియేటివ్ కేర్ సేవలను ఎవరు అందిస్తారు?
పాలియేటివ్ కేర్ సేవలను ఆసుపత్రులలో లేదా క్యాన్సర్ కేంద్రంలో చికిత్సా కేంద్రం లేదా పాలియేటివ్ కేర్ విభాగం వంటి ప్రత్యేక యూనిట్ అందించవచ్చు. కొన్ని ఆస్పత్రులు లేదా క్యాన్సర్ కేంద్రాలకు పాలియేటివ్ కేర్ విభాగం ఉండకపోవచ్చు, కాని ఇప్పటికీ మంచి పాలియేటివ్ కేర్ ను అందించవచ్చు.. కొన్ని ప్రత్యేక కేంద్రాలు కమ్యూనిటీ లేదా గృహ సంరక్షణ సేవలను కూడా అందించగలవు.
పాలియేటివ్ కేర్ సేవలను అందించడంలో పాల్గొన్న నిపుణులలో పాలియేటివ్ మెడిసిన్ లేదా ఆంకాలజీలో శిక్షణ పొందిన వైద్యులు, ఆంకాలజీ లేదా పాలియేటివ్ అనుభవం ఉన్న నర్సులు మరియు డైటీషియన్లు, ఫిజియోథెరపిస్టులు, ఆక్యుపేషనల్ చికిత్సకులు వంటి ఇతర నిపుణులు ఉంటారు.
హాస్పిస్(చికిత్సా కేంద్రం) అంటే ఏమిటి?
హాస్పిస్ అనేది పాలియేటివ్ కేర్ విభాగం, తీర్చలేని అనారోగ్యంతో, ప్రధానంగా క్యాన్సర్ తో బాధపడుతున్న రోగులను చూసుకుంటుంది. ఈ విభాగం అటువంటి లక్షణాలతో బాధపడుతున్న రోగుల సంరక్షణ మరియు జీవితపు చివరిరోజులలో సంరక్షణ అందిస్తుంది. ఒక హాస్పిస్ ఆసుపత్రి కంటే చాలా భిన్నంగా పనిచేస్తుంది. హాస్పిస్ సంరక్షణ యొక్క తత్వశాస్త్రం, లక్షణాల ఉపశమనం మరియు క్యాన్సర్ రోగి యొక్క సంరక్షణకు సమగ్రమైన విధానాన్ని అందించడం. రోగి యొక్క జీవిత వ్యవధిని మాత్రమే మెరుగుపరిచే లక్ష్యంతో రోగికి గరిష్ట సౌకర్యం మరియు జీవన నాణ్యతను అందించడం హాస్పిస్ యొక్క చికిత్స లక్ష్యం. స్వల్పకాలికంగా రోగులను హాస్పిస్ లో చేర్పించడం ద్వారా బంధువులకు విశ్రాంతి ఇవ్వడంలో హాస్పిస్ లు పాత్ర పోషిస్తాయి. క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులను చూసుకునే బంధువులు కొన్నిసార్లు విశ్రాంతి లేకుండా రోగులకు నిరంతరం సంరక్షణను అందిస్తారు. రోగులను హాస్పిస్ లో చేర్పించడం ద్వారా వారికి విశ్రాంతి మరియు విరామం ఇవ్వడం కుటుంబానికి అమూల్యమైన మద్దతు. హాస్పిస్ లు, సేవా సంస్థలు, ప్రభుత్వ సంస్థలు లేదా ప్రైవేట్ సంస్థలు నిర్వహిస్తాయి.
నేను నా బంధువును హాస్పిస్ లో చేర్చాలా?
హాస్పిస్ ప్రవేశం రోగికి ప్రయోజనం చేకూరుస్తుందా అనేది ఆ సమయంలో రోగి యొక్క పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అటువంటి అవసరం వచ్చినప్పుడు రోగికి చికిత్స చేస్తున్న ఆంకాలజిస్ట్ సూచిస్తారు. కొన్ని హాస్పిస్ లు డే కేర్ సేవలను అందిస్తాయి, ఈ సందర్భంలో అడ్మిషన్ అవసరం లేకుండా హాస్పిస్ కు ప్రవేశం ఉంటుంది. ఇంకా, ఒక హాస్పిస్ నర్సు లేదా వైద్యుడు రోగి ఇంటికి వెళ్ళేటటు వంటి సమాజ సేవలు కూడా కొన్ని చోట్ల అందుబాటులో ఉన్నాయి. క్యాన్సర్ నిర్దిష్ట లక్షణాల కారణంగా ఇంట్లో చూసుకోలేని రోగులకు చాలా హాస్పిస్ లు రోగి సేవలను అందిస్తాయి. హాస్పిస్ లు జీవిత చివరిరోజులలో సేవను అందిస్తాయి, ఇక్కడ వారి జీవితపు చివరి రోజులలో ఉన్న రోగులను ఇందులో చేరుస్తారు.
క్యాన్సర్ నొప్పి ఎలా నియంత్రించబడుతుంది?
అన్ని రకాల క్యాన్సర్లు నొప్పిని కలిగించవు. ఏదేమైనా, క్యాన్సర్లో ముఖ్యంగా చివరి దశలో ఉన్న క్యాన్సర్లో నొప్పి ఒక ముఖ్యమైన లక్షణం. ఈ రోజుల్లో, మంచి నొప్పి నియంత్రణ మందులతో, క్యాన్సర్ నొప్పిని చాలా సందర్భాలలో బాగా నియంత్రించవచ్చు. క్యాన్సర్ వల్ల వచ్చే నొప్పిని రకరకాలుగా నిర్వహించవచ్చు.
పెయిన్ కిల్లర్స్ (బాధానాశక ఔషధము)
పెయిన్ కిల్లర్స్ లేదా బాధానాశక ఔషధము అంటే రోగులకు నొప్పిని నియంత్రించడానికి ఇచ్చే మందులు. ఈ మందులు మాత్రలు, గుళికలు, ఇంజెక్షన్లు, డ్రిప్స్, నోటిలో కరిగే మందులు మరియు చర్మానికి అంటించగలిగే పాచెస్ రూపంలో వస్తాయి. బాధానాశక ఔషధము వివిధ రకాలు. సులభంగా చెప్పాలంటే, అనాల్జెసిక్‌లను తేలికపాటి, మితమైన మరియు బలమైన వర్గాలుగా విభజించవచ్చు.
తేలికపాటి బాధానాశక ఔషధములు
నొప్పి తక్కువగా ఉన్నప్పుడు లేదా నొప్పి ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు ఇతర మందులతో పాటు ఈ పెయిన్ కిల్లర్లను ఉపయోగిస్తారు. తేలికపాటి నొప్పికి ఉపయోగించే సాధారణ మందులు
పారాసెటమాల్, ఇబుప్రోఫెన్, డైక్లోఫెనాక్, అసెక్లోఫెనాసాండ్ మరియు ఇతర శోథ నిరోధక మందులు. ఈ ఔషధాలను నోటి ద్వారా మాత్రలుగా ఇవ్వవచ్చు లేదా కండరాలు లేదా సిరలోకి ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు. వీటిలో కొన్ని మందులు చర్మంపై అంటించగలిగే పాచెస్ రూపంలో లభిస్తాయి.
మితమైన నొప్పికి బాధానాశక ఔషధములు
నొప్పి మితంగా ఉన్నప్పుడు మరియు తేలికపాటి బాధానాశక ఔషధములతో పరిష్కరించబడనప్పుడు, ఈ క్రింది మందులు వాడతారు. కోడిన్, డైహైడ్రోకోడిన్, వంటి తేలికపాటి ఓపియాయిడ్ మందులు మరియు ట్రామాడోల్ మొదలైనవి మితమైన నొప్పికి ఉపయోగించే మందులు.
ఓపియాయిడ్లు శక్తివంతమైన పెయిన్ కిల్లర్స్, ఇవి తీవ్రమైన క్యాన్సర్ నొప్పికి చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. ఇవి చాలా సాధారణంగా ఉపయోగించబడతాయి మరియు నొప్పిని నియంత్రించడంలో చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి. ఓపియాయిడ్లను తేలికపాటి మరియు బలమైన ఓపియాయిడ్లుగా విభజించవచ్చు.
తీవ్రమైన నొప్పికి బాధానాశక ఔషధములు
మరింత తీవ్రమైన నొప్పి కోసం, ఓపియాయిడ్ల వంటి బలమైన పెయిన్ కిల్లర్లను ఉపయోగిస్తారు. ఓపియాయిడ్లు శక్తివంతమైన పెయిన్ కిల్లర్స్, ఇవి తీవ్రమైన క్యాన్సర్ నొప్పికి చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. ఇవి చాలా సాధారణంగా ఉపయోగించబడతాయి మరియు నొప్పిని నియంత్రించడంలో చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి. మార్ఫిన్ మరియు దాని ఉత్పన్నాలైన ఆక్సికోడోన్, ఫెంటానిల్, డైమోర్ఫిన్, హైడ్రోమోర్ఫోన్, బుప్రెనార్ఫినిండ్ మరియు మెథడోన్ చాలా బలమైన పెయిన్ కిల్లర్స్ మరియు క్యాన్సర్‌తో సంబంధం ఉన్న తీవ్రమైన నొప్పికి చికిత్స చేయడంలో బాగా పనిచేస్తాయి. క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులకు ఈ ఔషధాల వాడకం మరియు సూచించడానికి నైపుణ్యం అవసరం కాబట్టి క్యాన్సర్ సంరక్షణలో నిపుణుడు మాత్రమే అటువంటి మందులను సూచించాలి.
మార్ఫిన్
మార్ఫిన్ మాత్రలు, ఇంజెక్షన్ మరియు డ్రిప్స్ రూపంలో లభిస్తుంది. ఏ రూపాన్ని ఎన్నుకోవాలో నొప్పి రకం మరియు నొప్పి యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఓపియాయిడ్ మందులు కొన్ని దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉన్నాయి, ఇవి క్రింద ఇవ్వబడ్డాయి. ఈ దుష్ప్రభావాలు చాలావరకు తగ్గేలా చూసుకోవచ్చు మరియు మందులను నిలిపివేయడానికి చాలా సార్లు కారణం కాకూడదు. బలమైన ఓపియాయిడ్ల కింది విధమైన దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయి
- మగత మరియు నిద్ర
- మలబద్ధకం
- చర్మం పై దురద
- మూత్రవిసర్జనలో ఇబ్బంది
- వికారం
- వాంతులు
శరీరంలో అకస్మాత్తుగా కదలికలు (మయోక్లోనిక్ కుదుపులు)
క్యాన్సర్ నొప్పికి చికిత్స చేయడానికి వాడినప్పుడు ఓపియాయిడ్లు వ్యసనం కాదు. అవి చాలా మంచి పెయిన్ కిల్లర్స్ మరియు కొన్నిసార్లు నొప్పిని నియంత్రించగల మందులు అవి మాత్రమే.
బుప్రెనార్ఫిన్ ప్యాచ్
బుప్రెనార్ఫిన్ ఒక ఓపియాయిడ్ ఆధారిత ఔషధం మరియు సాధారణంగా క్యాన్సర్లో నొప్పిని నియంత్రించడానికి ఉపయోగిస్తారు. వివిధ మోతాదు పరిధులు ఉపయోగించబడతాయి మరియు రోగికి కలిగే నొప్పిని బట్టి మోతాదు విశ్లేషించబడుతుంది. ఈ పాచ్ చర్మంపై అంటించబడుతుంది మరియు ప్రతి 7 రోజులకు మార్చాలి.
ఫెంటానిల్ ప్యాచ్
ఫెంటానిల్ వాడకం యొక్క ఒక సాధారణ రూపం చర్మానికి అంటించబడే పాచ్ వాడకం. ఈ పాచ్ ప్రతి 72 గంటలకు ఒకసారి మార్చబడుతుంది. ప్యాచ్ వంటివి రోగి ఉపయోగిస్తుంటే ఈ క్రింది అంశాలను గమనించాలి.
-ఫెంటానిల్ ప్యాచ్‌ను మొదటిసారిగా ఉంచినప్పుడు, మునుపటి నొప్పి మందులను కనీసం 12 గంటలు ఉపయోగించడం కొనసాగించండి, ఎందుకంటే ప్యాచ్ ప్రభావవంతం కావడానికి ఎక్కువ సమయం పడుతుంది.
-పాచ్ పడిపోకుండా ఉండటానికి చర్మం యొక్క వెంట్రుకలు లేని భాగంలో మరియు పొడి మరియు సురక్షితమైన ప్రదేశంలో ప్యాచ్‌ను అంటించండి.
-రోగికి మరీ మగతగా ఉన్నట్లయితే ప్యాచ్ తొలగించాలి.
-పాచ్ వాడుతున్నా కూడా పగటి లేదా రాత్రి వేళల్లో కొన్ని సమయాల్లో నొప్పి పెరిగినట్లయితే వాడుకోవడానికి వేరే మందులు దగ్గర ఉంచుకోండి.
ఇతర మందులు
డెక్సామెథసోన్ వంటి స్టెరాయిడ్ మందులు క్యాన్సర్ నొప్పిని నియంత్రించడానికి మంచి ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. ఫిట్స్ చికిత్సకు సాధారణంగా ఉపయోగించే మందులు క్యాన్సర్ కారణంగా నరాల కుదింపు వల్ల కలిగే నరాల నొప్పి అని పిలువబడే ఒక రకమైన నొప్పికి చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు.
రేడియోథెరపీ
ఎముకలు లేదా ఇతర అవయవాలలో క్యాన్సర్ వ్యాప్తి కారణంగా నొప్పి వంటి కొన్ని అమరికలలో నొప్పిని నియంత్రించడానికి రేడియోథెరపీ చాలా మంచి ఎంపిక. రేడియోథెరపీ నొప్పిని నియంత్రించడంలో 70-80% వరకు ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. సాధారణంగా 1-10 చికిత్సలు దీనికి సరిపోతాయి.
ఈ ఔషధాలన్నింటినీ కఠినమైన వైద్య పర్యవేక్షణలో ఉపయోగించాల్సి ఉంటుంది మరియు తగిన విధంగా ఉపయోగించకపోతే రోగికి గణనీయమైన హాని జరగవచ్చు.
నరాల బ్లాక్స్
నొప్పి తీవ్రంగా ఉన్నప్పుడు మరియు బాధానాశక ఔషధములు, రేడియోథెరపీ మొదలైన ప్రామాణిక చికిత్సలతో స్థిరపడని పరిస్థితులలో, నరాల బ్లాకులను ప్రయత్నించవచ్చు. ఈ చికిత్సలలో నొప్పిని ఆపడానికి మందులు లేదా ఇతర పదార్థాలను నరాలు లేదా నాడీగ్రంథులలోకి చొప్పించడం జరుగుతుంది. ఈ చికిత్సను సాధారణంగా ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్లో నొప్పిని నియంత్రించడానికి ఉపయోగిస్తారు. నొప్పి నిపుణులు, మత్తుమందు నిపుణులు మరియు కొన్నిసార్లు ఇంటర్వెన్షనల్ రేడియాలజిస్టులు సాధారణంగా ఈ విధానాలను చేసే నిపుణులు. దాని యొక్క తీవ్రతను తగ్గించి నొప్పిని నియంత్రించడంలో ఒక నరాల బ్లాక్ విజయవంతం కావచ్చు.
క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులకు ఉండే అనేక రకాల లక్షణాలను నియంత్రించవచ్చు. నొప్పితో పాటు క్యాన్సర్‌తో సంబంధం ఉన్న సాధారణ లక్షణాలు
అలసట
ఇది క్యాన్సర్ యొక్క సాధారణ లక్షణం మరియు రోగి చేయగల కార్యాచరణను పరిమితం చేస్తుంది. అలసట క్యాన్సర్ యొక్క ప్రత్యక్ష ఫలితం కావచ్చు లేదా ఆ అవయవంలో క్యాన్సర్ ఫలితంగా ఒక నిర్దిష్ట అవయవం యొక్క పనితీరు తగ్గిపోవటం వలన కావచ్చు. క్యాన్సర్ కోసం ఉపయోగిస్తున్న చికిత్స ప్రభావం వల్ల కూడా అలసట వస్తుంది. రోజులో తగినంత విశ్రాంతి తీసుకోవడం, సహేతుకమైన ఆహారం తీసుకోవటం మరియు లక్షణాలకు కారణమయ్యే చర్యలలో పాల్గొనకపోవడం ఈ లక్షణాలను తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది
ఆకలి లేకపోవడం
ఆకలి తగ్గడం లేదా లేకపోవడం క్యాన్సర్‌కు సంబంధించిన ఒక సాధారణ లక్షణం. ఇది మళ్ళీ క్యాన్సర్ లేదా దాని చికిత్స వల్ల కావచ్చు. ఈ లక్షణాన్ని మెరుగుపరిచే మార్గాలు ఒకటి రోజులో మితంగా భోజనం ఎక్కువసార్లు తీసుకోవడం. కొన్ని మందులు కొన్నిసార్లు ఆకలి పెంచడానికి సహాయపడతాయి.
బరువు తగ్గడం
క్యాన్సర్, ముఖ్యంగా అడ్వాన్స్డ్ క్యాన్సర్ లో, బరువు తగ్గడం ఒక లక్షణం. అధిక కేలరీల ఆహారం తీసుకోవడం ద్వారా ఈ లక్షణాలను మెరుగుపరచవచ్చు. బరువు తగ్గడం సాధారణంగా ఆకలి లేకపోవటంతో ముడిపడి ఉంటుంది కాబట్టి, తగ్గిన ఆహారం తీసుకోవడం దానికి తోడ్పడుతుంది. మూడు పెద్ద భోజనాలు కాకుండా రోజుకు అనేక చిన్న భోజనాలు చేయడం బరువును నిర్వహించడానికి మంచి మార్గం. అధిక కొవ్వు, అధిక కేలరీల ఆహారం చిన్న పరిమాణంలో తిన్నా కూడా ఎక్కువ శక్తి లభిస్తుంది. మామూలు భోజనానికి ప్రోటీన్ పౌడర్ లేదా అధిక క్యాలరీ పౌడర్ వంటి పోషక పదార్ధాలను చేర్చడం కూడా సహాయపడుతుంది.
వికారం మరియు వాంతులు
వికారం అనేది వాంతి చేయాలి అనే భావన. క్యాన్సర్ రోగులలో వికారం మరియు వాంతులు సాధారణం. క్యాన్సర్ చికిత్స, ముఖ్యంగా కీమోథెరపీ వల్ల చాలా సార్లు వస్తుంది. ఈ లక్షణాలను నియంత్రించడానికి ఈ రోజుల్లో చాలా మంచి వికారం కలగకుండా ఉండే మందులు అందుబాటులో ఉన్నాయి. ఇతర సమయాల్లో, రక్తంలో అసాధారణ స్థాయి రసాయనాల వల్ల లేదా క్యాన్సర్ కారణంగా పేగులో అడ్డంకి వల్ల లేదా మెదడులో క్యాన్సర్ ఉండటం వల్ల వాంతులు సంభవిస్తాయి. అటువంటి పరిస్థితులలో, ఆ నిర్దిష్ట కారణాలకు చికిత్స చేయడం లక్షణాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది.
విరేచనాలు లేదా మలబద్ధకం
విరేచనాలు అంటే రోజుకు ఎన్నోసార్లు మలవిసర్జన చెయ్యటం. మలవిసర్జన నీళ్ల వలే ఉంటుంది. మలబద్ధకం అంటే మలవిసర్జన చెయ్యటానికి ఇబ్బంది. ఈ లక్షణాలు క్యాన్సర్లో సాధారణం మరియు వ్యాధి లేదా దాని చికిత్స కారణంగా ఉంటాయి. చాలా వరకు, ఈ లక్షణాలను మందులతో చక్కగా నియంత్రించవచ్చు.
తలనొప్పి, గందరగోళం
ఈ లక్షణాలు మందులు, రక్తంలో అసాధారణ స్థాయిలో కాల్షియం వంటి రసాయనాలు లేదా మెదడు వంటి ప్రాంతాల్లో క్యాన్సర్ ఉండటం వంటి అనేక కారణాల వల్ల కావచ్చు. కారణాన్ని కనుగొని చికిత్స చేయడం ద్వారా లక్షణాల నుండి ఉపశమనం దొరుకుతుంది.
నడవడంలో కష్టం లేదా కాళ్లలో బలహీనత మూత్రవిసర్జన చెయ్యలేకపోవటం లేదా మూత్ర విసర్జనపై నియంత్రణ లేకపోవడం
క్యాన్సర్ కారణంగా వెన్నుపాము యొక్క ప్రమేయం మరియు కుదింపు ఉంటే ఈ లక్షణాలు సంభవిస్తాయి. వెన్నెముకలోని ఎముకలకు వ్యాపించిన క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులలో ఇది జరుగుతుంది. రోగి అవయవాలు (చేతులు లేదా కాళ్ళు) క్రమంగా బలహీనపడటంతో పాటు చర్మంపై తగ్గిన లేదా పెరిగిన సంచలనాన్ని గమనించవచ్చు. ఇది మూత్ర విసర్జనలో ఇబ్బంది లేదా మూత్రం లేదా కమల విసర్జన నియంత్రణతో సంబంధం కలిగి ఉండకపోవచ్చు. పై లక్షణాలు కనిపిస్తే, వెంటనే ఆంకాలజిస్ట్‌ను సంప్రదించాలి. చికిత్సలో రేడియోథెరపీ లేదా కొన్నిసార్లు శస్త్రచికిత్స తరువాత రేడియోథెరపీ ఉంటుంది.
ఊపిరి ఆడకపోవట
ఇది అడ్వాన్స్డ్ క్యాన్సర్లో ఒక లక్షణం మరియు సాధారణంగా ఊపిరితిత్తులలో క్యాన్సర్ ఉండటం వల్ల వస్తుంది. అవసరమైనప్పుడు మందులు మరియు ఆక్సిజన్ మద్దతుతో శ్వాస తీసుకోకపోవడం నియంత్రించబడుతుంది. క్యాన్సర్‌కు చికిత్స చేయడం ఈ లక్షణాలకు సహాయపడుతుంది. ఊపిరి తీసుకోవటంలో తీవ్రంగా బాధపడే రోగులలో, నిరంతర ఉపయోగం కోసం ఇంట్లో ఆక్సిజన్ కలిగి ఉండటం రోగి యొక్క జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడంలో సహాయపడుతుంది.
జీవితపు చివరి రోజులలో సంరక్షణ అంటే అతని / ఆమె జీవిత ముగింపుకు దగ్గరగా ఉన్న రోగిని చూసుకోవడం. రోగికి సాధ్యమయ్యే అన్ని చికిత్సలు పూర్తయినప్పుడు లేదా చాలావరకు క్యాన్సర్ చికిత్సలు చేయటానికి అనుచితమైనవి లేదా అనర్హమైనవి అయినప్పుడు, క్యాన్సర్ పెరుగుతూనే ఉంది మరియు రోగి యొక్క మనుగడ చాలా పరిమితం అయినప్పుడు ఈ పరిస్థితి తలెత్తుతుంది. జీవితపు చివరి రోజులలో సంరక్షణ ముఖ్య లక్ష్యం రోగికి కనీస జోక్యంతో మరియు వారి కుటుంబ సభ్యులతో మరియు స్నేహితులతో సంరక్షణ మరియు సౌకర్యాన్ని అందించడం.
అటువంటి రోగిలో ఏ లక్షణాలు కనిపిస్తాయి?
చాలా తక్కువ మనుగడ ఉన్న చివరి స్టేజ్ క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులలో, నొప్పి, బలహీనత మరియు అలసట, నడవడానికి కష్టపడటం లేదా మంచం నుండి లేవలేకపోవడం, శ్వాస తీసుకోలేకపోవడం, దగ్గు, గందరగోళం, పెరిగిన నిద్ర, ఆకలి లేకపోవడం మరియు తినడానికి అసమర్థత వంటి లక్షణాలు ఉంతాయి. ఒక్కొక్కరిలో ఒక్కో విధంగా మరియు క్యాన్సర్ రకం మరియు శరీరంలో వ్యాపించిన ప్రాంతాలపై ఈ లక్షణాలు ఆధారపడి ఉంటాయి.
జీవితపు చివరి రోజులలో సంరక్షణ కోసం రోగిని ఆసుపత్రిలో చేర్చాలా?
నిజానికి, అటువంటి పరిస్థితిలో రోగిని ఇంట్లో చూసుకోవాలి. రోగికి ఇంట్లో అవసరమైన అన్నిరకాల సంరక్షణను అందించే స్పెషలిస్ట్ పాలియేటివ్ కేర్ లేదా ఆంకోలాజికల్ మద్దతుతో ఇది సాధ్యపడవచ్చు. రోగిని ఆసుపత్రిలో చేర్పించడం కంటే ఇది మంచిది, ఎందుకంటే ఇంట్లో రోగికి స్నేహితులు మరియు కుటుంబ సభ్యులతో గడపడానికి ఎక్కువ సమయం ఉంటుంది, వారి స్వంత పరిసరాలలో ఉండటం మరియు సాధారణంగా మరింత సౌకర్యంగా ఉంటుంది. హాస్పిస్ అందుబాటులో ఉంటే, అది ఇంట్లో ఉండటానికి ప్రత్యామ్నాయం. అలాంటి అన్ని సౌకర్యాలు అందుబాటులో లేకపోతే, ఆసుపత్రిలో ప్రవేశం అవసరం.
ఆసుపత్రిలో ఉంటే, రోగిని ఐసియులో చేర్చాలా?
చికిత్సా ఎంపికలు లేని చివరి స్టేజ్ క్యాన్సర్ ఉన్న రోగికి మరియు జీవితపు చివరి రోజులలో సంరక్షణ అవసరం, ఐసియు సంరక్షణ సాధారణంగా మంచిది కాదు. ఐసియులో ప్రవేశం వల్ల ఎటువంటి ప్రయోజనం ఉండదు. రోగి ఐసియులో ఉంటే, చాలా పరీక్షలు మరియు పర్యవేక్షణ అవసరమవుతుంది, ఇది పరిస్థితులలో రోగికి ఏ విధంగానైనా ప్రయోజనం కలిగించదు మరియు అనవసరమైన అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తుంది.
గుండె ఆగిపోయిన సందర్భంలో రోగిని పునరుజ్జీవింపచేయాలా?
కార్డియాక్ లేదా రెస్పిరేటరీ పునరుజ్జీవనం అనేది ఒక వ్యక్తి యొక్క గుండె కొట్టుకోవడం ఆగిపోయినప్పుడు లేదా శ్వాసను ఆగిపోయినప్పుడు చేసే విధానాలు. ఈ విధానాలు ప్రామాణికమైనవి మరియు ఆసుపత్రిలో లేదా వెలుపల అలాంటి సంఘటన జరిగిన ఏ రోగిలోనైనా చేస్తారు. అవి చాలా దూకుడుగా ఉంటాయి మరియు రోగికి చాలా అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తాయి. చాలా సందర్భాల్లో ఇవి ప్రయోజనకరంగా ఉంటాయి మరియు రోగి యొక్క జీవితాన్ని కాపాడుతుంది.
చివరి స్టేజ్ క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులలో మరియు ఆయుర్దాయం చాలా పరిమితం అయినప్పుడు, గుండె లేదా శ్వాసకోశ పునరుజ్జీవం లేదా వెంటిలేషన్ సలహా ఇవ్వబడదు ఎందుకంటే ఇది సాధారణంగా వ్యర్థం మరియు ఎటువంటి ప్రయోజనం కలిగించదు కాని రోగికి చాలా అసౌకర్యం మరియు నొప్పి కలిగించవచ్చు. “గుండె ఆగిపోయిన సందర్భంలో పునరుజ్జీవం చేయవద్దు” అనే అధునాతన ఆదేశం రోగి మరియు వారి కుటుంబ సభ్యులచే ముందే చేయవచ్చు, తద్వారా పరిస్థితి తలెత్తినప్పుడు అలాంటి పునరుజ్జీవనం ప్రయత్నించబడదు.
జీవిత చరమాంకానికి దగ్గరైన రోగులకు అశాంతి లాంటి మరింత నిర్దిష్టమైన లక్షణాలు ఉండొచ్చు, ఈ సమయంలో వీళ్ళు అశాంతిగా, ఆందోళనగా లేదా తికమకగా కనిపించవచ్చు. ఈ అశాంతిని కొన్నిసార్లు టెర్మినల్ అశాంతి అంటారు. నొప్పి, మలబద్ధకం, మూత్రవిసర్జన చేయలకపోవడం, ఆతృత, భయం తదితర లాంటి అనేక కారణాల వల్ల ఇది కలగవచ్చు. ఇలాంటి లక్షణాలు ఉంటే, డాక్టరు ఇచ్చిన మందులతో వీటిని అదుపుచేయవచ్చు.
శ్వాసలో మార్పులు మామూలుగా కనిపిస్తాయి. మరణానికి చేరువైన రోగుల్లో శబ్దంతో కూడిన శ్వాస మామూలుగా ఉంటుంది. రోగికి తొలగిపోవడం కష్టంగా ఉండేలా గొంతులో ఫ్లూయిడ్ జమకావడం వల్ల ఇది ప్రదానంగా కలుగుతుంది. ఊపిరితిత్తుల లోపలకు మరియు బయటకు గాలి వచ్చేటప్పుడు మరియు పోయేటప్పుడు ఈ ఫ్లూయిడ్ శబ్దం చేస్తుంది. ఈ లక్షణ కుటుంబ సభ్యులకు చాలా ఇబ్బందికరంగా ఉండొచ్చు, కానీ రోగికి ఎలాంటి ప్రభావం లేదా ప్రమాదం కలిగించదు. మరణానికి దగ్గరైన రోగుల్లో, శ్వాస క్రమరహితంగా మరియు అప్పుడప్పుడు ఉంటుంది.
రోగులు మూత్రం లేదా మల విసర్జనపై తమ సామర్థ్యాన్ని కోల్పోవచ్చు. వీళ్ళకు మూత్రం నిలుపుదల లేదా నిగ్రహరాహిత్యం కలగవచ్చు.
నోరు ఎండిపోవడం కనిపిస్తుంది మరియు నిద్రమత్తుగా లేదా చాలా బలహీనంగా ఉండటం వల్ల రోగి దీనిని మాయిశ్చరైజర్తో ఉంచలేరు, రోగి గుటక వేయగలిగితే కొద్ది మొత్తంలో నీరు తాగించడం లేదా స్పాంజితో నోటిని తడపడం సహాయపడవచ్చు. రోగి సంపూర్ణంగా స్ప్రుహలో లేకపోతే లేదా మింగడంలో కష్టం ఉంటే నోటిలో నీరు లేదా ఇతర ద్రావణం పోయకూడదు.
మరణానికి చేరువలో ఉన్న అత్యధిక మంది రోగులు ప్రశాంతంగా మరియు నొప్పి లేకుండా ఉంటారు. ఇలా లేని కొద్దిమంది రోగులకు, ఇలాంటి పరిస్థితుల్లో రోగికి సాధ్యమైన మేరకు సౌకర్యంగా ఉండేలా చేసేందుకు మందులు ఇవ్వవచ్చు.
నొప్పి నియంత్రణ
ఒపియోడ్ పెయిన్ కిల్లర్స్ని ఉపయోగించినప్పుడు, ఒక మోతాదు లెవెల్ సరిపోదు. నొప్పి ఏ మేరకు ఉందనే దానిపై ఆధారపడి మందుల మోతాదును రెగ్యులర్గా మార్చుతుండటం అత్యంత సామాన్యమైన విషయం. దీనిని మోతాదు టైట్రేషన్ అని అంటారు. మోర్ఫిన్ లేదా దాని ప్రత్యామ్నాయాలను ఉపయోగించేటప్పుడు, వాటిని కొద్ది మోతాదులో ప్రారంభించి నొప్పిని బాగా నియంత్రించేందుకు సరైన మోతాదును సాధించే వరకు కొంత కాలానికి పెంచడం జరుగుతుంది. కొన్నిసార్లు ఉత్తమ నియంత్రణ సాధించేందుకు ఇతర మందులను ఒపియోడ్స్కి కలపవచ్చు. మోర్ఫిన్ని ఇస్తే మరియు క్రియారహితంగా ఉంటే, ఇది ప్రభావవంతమైనది కాదని అర్థం కాదు. ఇవ్వబడిన మోతాదు సరిపోలేదని దీని అర్థం. డాక్టరు అప్పుడు మోతాదును పెంచుతారు. టైట్రేషన్ పద్ధతిని ఉపయోగించడం వల్ల, సమర్థవంతమైన పెయిన్కిల్లర్పై రోగి తక్కువ మొత్తంలో ఉండేందుకు మరియు దుష్ప్రభావాలను తగ్గించేందుకు ఇది వీలు కల్పిస్తుంది. అత్యధిక టైట్రేషన్లు మరియు మందుల్లో మార్పులను అవుట్పేషెంట్ ప్రాతిపదికన చేయవచ్చు. నొప్పి సంక్లిష్టమైనప్పుడు లేదా తీవ్రమైనప్పుడు లేదా అదుపుచేయడం కష్టమైనప్పుడు, దానికి చికిత్స పొందేందుకు ఆసుపత్రిలో చేరవలసిన అవసరం ఉంటుంది.
